孕产期一般是指从怀孕开始到产后42天止,在这段时间里对孕产妇进行系统的检查、监护和保健指导。可以保护孕产妇的身心健康,降低孕产期并发症及难产的发病率。
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【 #婴幼儿# 导语】女性怀孕后,由于体内环境的变化,身体抵抗力会下降,还会遇到一些妊娠期特有的疾病。下面是 分享的关于常见的孕产疾病介绍。欢迎阅读参考!
1.关于常见的孕产疾病介绍
1、妊娠剧吐
孕期雌激素和血HCG 水平波动性大是导致妊娠剧吐的主要原因,多表现为频繁的恶心呕吐,不能进食,体重减轻明显,体内电解质失衡和新陈代谢障碍,多需住院补液治疗。严重者可引起代谢性酸中毒,亦有因严重血压下降引起肾功能衰竭者。
2、孕妇心脏病变风险高
怀孕之后,外周血管阻力下降、心率增加、血容量增加以及心排出量增加。妊娠期间可因心脏负荷加重以及血流动力学的改变,孕妇发生心衰以及各种心脏病变的风险高于一般女性。
3、可能产后出血,也可能形成血栓
妊娠期间孕妇血液处于高凝状态,主要是有利于分娩时胎盘剥离后剥离面血管内迅速形成血栓,预防产后出血,算是一种保护机制。如果这一保护机制「不足」会导致孕妇产后大出血,如果「保护过度」,会导致大的血栓栓子形成,栓子游走至肺脏会形成肺栓塞,危及生命。
4、生理性糖尿和急性肾盂肾炎
妊娠期间孕妇的肾脏会略大于常人,肾小球的滤过功能也会较未孕时有所增加,由此导致的尿素、肌酐等代谢产物也会增多,孕期发生生理性糖尿风险会增加。
孕激素水平升高,会使输尿管平滑肌张力降低,输尿管增粗、蠕动减弱,尿流缓慢。另外,由于右侧输尿管受右旋子宫的压迫,可导致肾盂积水。易患急性肾盂肾炎和泌尿系结石。
5、易发生上呼吸道感染
孕期受子宫解剖位置的改变和激素水平的改变,孕妇通气量增加、残气量减少、换气量增加,上呼吸道黏膜增厚,轻度充血、水肿,易发生上呼吸道感染。
6、易诱发胆囊炎及胆石病
受激素影响,孕期消化道各个肌性组织的张力降低,消化功能减退,易发生贲门括约肌松弛胃内容物逆流产生胃烧灼感、胃排空时间延长出现腹胀、胆囊排空时间延长导致胆汁淤积诱发胆囊炎及胆石病。另外,肠蠕动减弱易诱发便秘,肠静脉压增高易诱发痔疮。
7、妊娠期糖尿病和甲状腺功能异常
妊娠期由于胎儿对营养物质的需神帆漏求量增加,雌、孕激素水平升高,均会增加母体对葡萄糖的利用。孕妇空腹时血糖较低,会引起低血糖昏迷中毒。到妊娠中晚期时,孕妇对胰岛素的敏感性降低。如果孕妇的胰岛功能不是很「给力」就有可能发生妊娠期糖尿病。
妊娠期受到激素水平的改变,甲状腺的形态和功能亦随之发生较大的变化,主要表现为功能增强,同时妊娠期甲状腺素生理需求量增加,易发生甲亢或甲减,对于原来本身患有甲亢或甲减者则会加重病情。
8、黄褐斑和妊娠纹
妊娠期激素水平的改变会刺激分泌大量的黑色素,轿饥导致孕妇各个器官色素沉着。在面部沉着较为明显时,可形成蝶状褐色的黄褐斑。
另外,由于孕期肾上腺皮质分泌糖皮质激素增多,可以促使弹力纤维蛋白分解、变性、断裂,出现大量紫色或淡红色的妊娠纹。
9、腰骶部疼痛
胎盘分泌的松弛素可以使孕妇骨盆韧带及椎骨间关节、韧带及耻骨联合松弛,部分孕妇会出现较为明显的腰骶部疼痛不适。
10、产后盆底功能障碍
盆底功能障碍主要包括压力性尿失禁和盆腔器官脱垂两大类,约有超过三分之一的女性一生都要遭受盆底功能障碍,且发病率逐年上升,虽不致命,但严重影响了女性的身心健康和生活质量,被称为「社交癌」。
怀孕本身对盆底肌肉功能产生很大影响,即使是剖宫产也不可避免地对盆底肌肉产生不同程度损伤。当肌力达到4级以下时就会出现压力性尿失禁、盆腔器官脱垂、性功能障碍等症状。
2.孕产期疾病该如何预防
一、孕前期
积极治疗全身疾病,做好孕前身体准备
准备受孕的夫妇应该到医院进行一次系统的健康检查,如果男女双方或其中一方发现急,慢性疾病,应积极治游烂疗,在病情痊愈后再受孕。
夫妻戒除烟酒
妇女吸烟可引起月经病,月经病是不孕症的重要原因,男子吸烟可使精子发育异常,数目减少和活动力降低,并可使生殖功能逐渐减退,酒精对生殖细胞有毒害作用,如果在孕前过量饮酒,会影响胎儿正常发育,出生的新生儿会出现多发畸形和智力低下,所以夫妻双方在孕前禁烟酒一个月后再受孕。
适当的加强营养
不仅优良的精子或卵子与营养状态有关,而且妊娠初期,胎儿的发育也需要营养,所以孕前应多吃含优质蛋白质和富含维生素,必需微量元素的食品,如瘦肉,蛋,鱼虾,豆制品,蔬菜,水果等。
创造的受孕环境
在环境污染的影响下,正常细胞受到损坏和死亡都会导致胎儿畸形,所以从事与放射线,有毒有害,高温及电离辐射物质密切接触的夫妇,应暂时调离工作岗位,以保障精子,卵子的质量。
二、孕期
进行心理和饮食调理
保证充分的休息和睡眠,少吃多餐,改进烹饪方法,增进孕妇食欲,多吃新鲜水果蔬菜,保持足够的休息和愉快心情,坚持左侧卧位增加胎盘绒毛的血供,每日补钙适量,可有效降低妊娠期高血压疾病的发生。
加强围产期保健
定期进行细胞计数,血红蛋白等贫血指标的检查,并针对不同的病因进行治疗,同时提醒孕妇注意孕期增加营养,改变不良的饮食习惯,忌偏食,挑食,素食,鼓励孕妇多吃高蛋白,含铁,含叶酸,维生素多的饮食。
注意预防感冒
平时注意营养,适当保证充足的睡眠,以增强身体抵抗力,居室内经常通风,保持空气新鲜,根据气温变化及时增减衣服,工作中注意劳逸结合,不疲劳,不出汗,在感冒流行的季节,不要到人多的地方走动,避免与感冒病人接触,以减少感染的机会,必须外出时戴口罩,如果有感冒的症状,应及时到医院接受治疗,对症用药不仅不会影响胎儿健康,而且还会有利于孕妇身体的尽快恢复。
3.孕妇感冒期间注意事项
一、忌吹冷风
孕妇都比较怕热,所以喜欢吹冷风降温,但对于患感冒的孕妇来说,吹冷风会加重感冒症状。所以在患病期间应注意避免吹冷风,需注意保暖防寒。此外可以使用吹风机的热风对着太阳穴吹3-5分钟,但要注意保持一定距离,以免烫伤头皮。
二、保持通风透气
孕妇患感冒期间应避免长时间呆在一个封闭的空间内,要经常开窗通风透气,保证空气流通。因为流感病毒是可以通过空气传播的,所以患感冒的孕妇应呆在空气流通的地方,保持室内空气新鲜,有助于缓解感冒。
三、禁食辛辣、煎炸食物
患有感冒的孕妇在身体尚未恢复之前需禁食辛辣食物,如辣椒、芥末等,以免加重鼻塞、头痛等感冒症状。此外感冒期间还需避免吃烧烤、煎炸类的食物,因为这些食物不易消化,而且会加剧流鼻涕的情况,所以患病期间应尽量少吃。
四、注意多休息
孕妇感冒鼻塞期间应保持充足的睡眠,尽量保证每天午睡,不要长时间工作或熬夜。此外在鼻塞的时候可以多喝温开水,不但可以促进体内毒 素排出,还有利于缓解鼻塞症状,加快身体恢复。
由于孕妇在感冒期间不宜随意用药,所以如果感冒症状比较严重,需要用药时一定要按照医生的指导进行,尽快使用对胎儿影响较小的药物。此外还需从以上四个方面注意,了解感冒期间的禁忌,让身体尽快恢复健康。
4.孕产疾病预防指南
一、水肿
应对高招:多喝红豆汤
大多数孕妇会出现脚踝和腿部的水肿现象,这与怀孕期间体内的水分增加、盆腔静脉受压、下肢静脉回流受阻有关。如果经过检查无子痫前的症状,便可视为正常现象,一般在怀孕后期都会好转。
孕妇如果因水肿不适,应尽可能抬高腿部,以利于下肢静脉回流。能侧躺下来,在小腿处垫一个小枕头,休息半小时。在饮食上,过咸、太辛辣、腌制品等食物要适量,平常可以多喝点具有利尿效果的红豆汤。此外,孕妇多喝白开水,协助排泄系统把体内的废物排出,有助于防止水分在体内停滞,但也要注意喝水不要过量。
二、孕妇感冒
应对高招:多喝开水谨慎用药
怀孕期间,准妈妈们最怕的就是感冒了。专家表示,一般的感冒,症状较轻,如流清涕,打喷嚏等,对胎儿影响不大,也不必服药,休息几天就会好。但妊娠早期(3个月内)是胎儿胚胎发育器官形成的时期,若患流行性感冒,且症状较重,则对胎儿影响较大,此间服药对胎儿也有较大风险。因为妊娠后,孕妇体内酶有一定的改变,对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄,可有蓄积性中毒,在孕早期胎儿器官形成时,药物对胎儿有一定的影响。但如果感冒引发继发性感染,那对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响。这时,就应权衡利弊,在医生指导下,合理用药。
准妈妈们一旦患了感冒也不要惊慌失措或乱服药物,感冒后可选择多喝白开水、保持睡眠充足、多吃水果和绿色蔬菜、少吃滋补类的食品等物理治疗的方式。另外,家中居室通风换气,温、湿度适宜;保持良好的心境,增强对疾病的抵抗能力。如果感冒症状一直没有好转,应及时到医院找医生咨询。
三、皮肤瘙痒
应对高招:分清皮肤炎症与胆汁淤积症
孕妇在怀孕期间出现皮肤过敏是正常的妊娠反应。女性怀孕后受激素变化的影响,经常会出现短期过敏性皮肤炎症,但对胎儿不会造成影响。如果孕妇出现皮肤瘙痒等症状,医生一般建议她们停用所有的化妆品。洗澡时,只用清水冲洗,少用或不用沐浴露、肥皂等。孕妇容易出汗,往往频频洗澡。不少孕妇因为洗澡过于频繁,或者身上残留沐浴露等因素引发皮肤瘙痒。
除此之外,还有一种皮肤瘙痒大家不能忽视。孕妇在妊娠中、晚期发生全身皮肤瘙痒,部位四肢明显,躯干较轻,没出现皮疹,多因体内胆汁淤积所致,临床上称作妊娠肝内胆汁淤积症。肝内胆汁淤积的孕妇容易发生胎盘功能不全、胎儿宫内窒息、早产及产后出血等并发症。属于高危妊娠患者必须遵从医嘱,酌情住院治疗、随诊及监测。有些病例在发生皮肤瘙痒数日至数周后出现黄疸,表现为皮肤及巩膜发黄,并可伴有轻度恶心、乏力、腹泻及腹胀等症状。如果出现此类现象切勿疏忽大意,一定要及时去医院诊治。
四、妊娠糖尿病
应对高招:少吃甜食进行糖尿病筛查
怀孕期间,随着胎盘的形成,产生了多种对抗胰岛素的激素,从而使孕妇的胰岛素分泌相对不足。如果孕妇此时大量进食甜食和高糖类的水果,则容易引发妊娠糖尿病。血糖过高可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、孕妇泌尿系统感染、头痛等,不但影响胎儿发育,也危害母亲健康。
有研究表示,发生妊娠期糖尿病的病人,一大部分都是在诊断了妊娠期糖尿病之前存在饮食的不合理,主要是大量含糖食物的摄入。比如说糕点、水果或者是含糖分的饮料。爱吃水果可以,但是量一定要控制。针对这一情况,专家建议,准妈妈们应在怀孕24~28周时到医院进行糖尿病筛查。对于有糖尿病家族史、年龄偏大或肥胖的糖尿病高危人群,怀孕后应尽早接受糖尿病的筛查,以便及早诊断。一旦确诊为妊娠期糖尿病,孕妇应在医生指导下进行饮食、运动调节,如果血糖控制不满意,必须及时接受胰岛素治疗。胰岛素本身不通过胎盘,因此,对母子来说都是安全的。
五、妊娠高血压综合疾病
应对高招:多补钙定期做产前检查
妊娠20周以后易发生孕妇妊娠高血压综合疾病,这是孕产妇和胎儿死亡的主要原因之一。主要表现为高血压、蛋白尿和浮肿等症状,严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭等并发症,容易导致胎儿宫内急性或慢性缺氧,胎儿发育迟缓、死胎、死产或新生儿死亡。目前医学上对妊娠高血压综合疾病的病因不明确。但是,有高血压家族史、营养不良、或者自身患有免疫性疾病的孕妇是高危人群。
目前患有妊娠高血压综合疾病的孕妇中,80%左右是轻度的,患者可以无明显症状或仅有轻度头晕,产后大多数都自然痊愈。因此,怀孕期间积极有效地生活调理至关重要。
实行产前检查是筛选妊娠高血压综合疾病主要途径。妊娠早期应测量1次血压,作为孕期的基础血压,以后定期检查,尤其是在妊娠36周以后,应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。另外,加强妊娠中、晚期营养,尤其是钙质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充,对预防妊娠高血压综合疾病有一定作用。
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