大病医保疾病及政策如下。
1、大病医保主要包括20种疾病,分别为:儿童白血病、先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等。
二、大病医保报销比例
超过2万元,可经由大病医保报销。
起付线以上,大病医保报销比例为:
2万元—5万元:大病医保按照50%报销;
5万元—10万元:大病医保按照60%报销;
10万以上的:大病医保按照70%报销。
年度报销封顶线:30万。
纳入大病保障的20种疾病:儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。
高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。扩展资料:医保保障对象大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。
保障标准患者以年度计的高额医疗费用,超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准,具体金额由地方政府确定。
大病保险不是报销哪些大病的,而是对超出医保上限的医疗费用继续报销的一种商业保险。
由于大部分都医保每年报销都有一个上限,一般是20万,超过20万以上的医疗费可以继续到保险公司报销。
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