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升阳补气治头痛

今天来聊一聊《卫生宝鉴》·卷九·诸风门·气虚头痛治验),前人的医案很值得我们去学习,

杨参谋名德,字仲实,年六十一岁。壬子年二月间,患头痛不可忍,昼夜不得眠,郎中曹通甫邀予视之。其人云:近在燕京,初患头昏闷微痛,医作伤寒解之。汗出后,痛转加,复汗解,病转加而头愈痛,遂归。每过郡邑,召医用药一同,到今痛甚不得安卧,恶风寒而不喜饮食。诊其六脉弦细而微,气短而促,语言而懒。《内经》云:春气者病在头。年高气弱,清气不能上升头面,故昏闷。此病本无表邪,因发汗过多,清阳之气愈亏损,不能上荣,亦不得外固,所以头苦痛而恶风寒,气短弱而不喜食,正宜用顺气和中汤。此药升阳而补气,头痛自愈。

【顺气和中汤】

黄芪(一钱半)人参(一钱)甘草(炙,七分)白术陈皮当归白芍(各五分)升麻柴胡(各三分)细辛蔓荆子川芎(各二分)

上?咀,作一服,水二盏煎至一盏,去渣温服,食后服之。一服减半,再服全愈。

《内经》云:阳气者,卫外而为固也。今年高气弱,又加发汗,卫外之气愈损,故以黄芪甘温补卫实表为君;人参甘温,当归辛温,补血气。白芍酸寒,收卫气而为臣;白术、陈皮、炙甘草、苦甘温,养胃气,生发阳气,上实皮毛,肥腠理,为佐;柴胡、升麻,苦平,引少阳阳明之气上升,通百脉灌溉周身者也;川芎、蔓荆子,细辛辛温,体轻浮,清利空窍为使也。明年春,赴召之六盘山,曹郎中以《古风》见赠云:东垣李明之,蚤以能医鸣,易水得奥诀,为竭黄金籝。一灯静室穷《内经》,黄帝拊掌岐伯惊,日储月积不易售,半世岂但三折肱。所长用药有活法,旧方堆案白鱼生,不闻李延同居且同病,一下一汗俱得明早平,乃知古人一证有一方,后世以方合证此理殊未明。公心审是者谁子,直以异己喧谤声,先生饮恨卧黄壤,门生赖汝卓卓医中英,活人事业将与相,一旦在己权非轻。连年应召天策府,廉台草木皆欣荣,好藏漆叶青黏散,莫使樊阿独擅名。每天聊一聊,学习一点中医知识,对我们是很有好处的,