端午吃粽子，小心食道异物“刺客”

端午吃粽子，小心食道异物“刺客”

五月五，到端午，家家都会吃粽子。粽子传承文化又营养美味，里面的馅料更是五花八门，最经典的就是糯米小枣粽子。一说到这里，大家可能就已经猜到了这个“刺客”是什么了，那就是枣核。

每年端午节前后，北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科急诊每天都会有几例甚至十几例因为吃粽子卡枣核的患者就诊。大家在没来医院看病之前，大多会先行处理卡顿的枣核。自行处理的方法大致分为两种：第一种是咽下去，也是最多人选择的“吞饭团、馒头等”；第二个是吐出来，既然咽不下去，那就把卡在食道内的枣核吐出来吧。那么这两种方法到底有没有效果呢？

咱们先说，“吞饭团、馒头等”的方法。这种方法存在风险，在强行吞咽的过程中，较大的枣核尖锐的头部，会刺伤食道，造成出血的状况。患者在食道内卡枣核后会不自觉的产生吞咽动作，在吞咽的过程中，枣核的尖端也会划伤食道黏膜刺进更深层的组织，引起局部组织炎症。如果没有及时取出来，可能会发生更为严重的症状。而且在用吞咽米饭、馒头的这种方式处理后，人们反而觉得卡顿处更疼了，这很可能是因为他们把卡在较浅位置的枣核推到了食道更深处，这样可以造成食道穿孔或者撕裂，引起出血或者纵隔感染。所以，“吞饭团和馒头”的这种方法是不可取。

我们再说说将卡住的枣核吐出来的方式，对于吞咽敏感的患者，在吞咽自觉有异物感时，会第一时间将枣核呕吐出来。对于已经咽下去的枣核，同时伴有疼痛感时，不建议患者采用催吐、拍背的方式将卡在食道内的枣核吐出来，以免损伤食道黏膜引起出血、食道穿孔等不良结局的发生，甚至有危及生命的风险！

那么卡枣核了，究竟应该怎么办呢？

首先，无论如何先到医院。如果枣核卡在咽喉部位，医生可以直接利用专业的镊子取出。如果枣核卡顿的位置在食道深处，患者应该立即停止进食、进水，不要试图用力做吞咽动作，到医院后医生会判断枣核卡顿的具体位置，给予专业处理。

最后提醒大家：枣核属于比较坚硬的食物，平时在食用枣子时，最好先将枣核剔除后再吃，包粽子选用无核的枣，以免不小心吞食枣核，尤其对于老人和儿童，这是预防食道异物最有效的方法。我们提倡大家细嚼慢咽养成良好的进食习惯，关注在端午节容易形成食道异物的“刺客”，一旦发生枣核卡在食道的情况应立即到医院就诊，一定不要自行处理；要禁食禁水，便于医生及时救治；保持冷静，避免频繁吞咽动作。