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河南已过疫情高峰:全省感染率为89.0%,未发生严重医疗挤出

记者 | 张倩楠

  人口大省河南省已顺利渡过疫情高峰,实现平稳有序转段。2023年1月9日,河南省卫生健康委党组书记、主任阚全程在新闻发布会上介绍,从社区监测数据看,截至2023年1月6日,全省新冠病毒感染率为89.0%,其中城市89.1%、农村88.9%,现阶段流行毒株仍以奥密克戎BA.5.2变异株为主。

  阚全程介绍,“从发热门诊数据看,2022年12月19日就诊人数达到高峰,之后呈现持续下降趋势。综合研判认为,我省已顺利渡过疫情高峰,实现平稳有序转段。预计到本月底,每日新增感染人数将维持在较低水平。”

  据河南省卫健委消息,12月19日0—24时,全省新增本土确诊病例45例(郑州市45例)。21例本土确诊病例治愈出院(郑州市18例、许昌市2例、安阳市1例)。截至2022年12月19日24时,全省现有住院病例2464例(本土2464例)。

  阚全程介绍,河南省全面开展65岁以上老年人健康状况调查,并根据老年人合并基础性疾病状况和疫苗接种等因素,分为高风险人群、中风险人群、低风险人群三个类别,分别标记为红色、黄色和绿色。截至1月7日,全省累计排查1283.42万人,其中高风险人群100.79万人,占比7.85%;中风险人群245.07万人,占比19.10%;低风险人群937.56万人,占比73.05%。

  据介绍,全省942所二级以上医院全部设置发热门诊,2556所乡镇卫生院、社区卫生服务中心全部设置发热诊室(门诊),做到应设尽设、应开尽开,24小时接诊,确保群众就近就便及时得到诊疗。

  此外,二级以上医院开放所有院区、病区、病房,收治合并新冠病毒感染患者,做到应收尽收、应治尽治。完善门急诊与病房衔接机制,高危患者优先入院。截至1月7日,全省二级以上医院床位使用率94.95%,重症床位使用率82.35%,没有发生严重的医疗挤兑。

  在疫苗接种方面,阚全程介绍,截至1月7日,全省60~79岁人群全程接种1372.02万人、接种率98.49%,加强接种1080.63万人、接种率93.58%;80岁以上人群全程接种154.98万人、接种率93.25%,加强接种90.82万人、接种率80.27%,在全国处于领先水平。

  同时,阚全程也表示,虽然当前感染高峰已过,但仍处于重症救治高峰。省卫生健康委统筹全省医疗救治资源,突出“三个重点”(即农村地区、养老和社会福利机构、合并严重基础疾病的高龄老人),全力以赴做好医疗救治工作,确保疫情防控平稳转段。

  阚全程介绍,全省二级以上医院挖掘内部潜力,采取强化设置新病区、应急增设呼吸病区、各病区应急加床、普通病区改造为重症病区等办法,拓展总床位和重症救治床位。从2022年12月10日到2023年1月7日,全省二级以上医院总床位数从393301张扩充到545119张,ICU重症床位从13635张扩充到21771张,为医疗救治工作提供了有力保障。

  河南省政府通过以奖代补的方式,紧急下拨6亿元资金用于医疗机构扩充重症床位、采购急需设备。全省二级以上医疗机构有创呼吸机原有7750台、新增1166台、正在采购1932台,无创呼吸机原有4585台、新增674台、正在采购1141台,监护仪原有71592台、新增3612台、正在采购4649台,高流量吸氧仪原有2645台、新增1000台、正在采购1765台,床旁血滤机CRRT原有1268台、新增82台、正在采购195台,体外膜肺氧合ECMO原有208台、新增15台、正在采购42台。

  此外,组织省重症医学、呼吸内科、急诊医学、儿科、新生儿重症、临床营养、康复医学等专家制作了59个专题培训课程,累计时长1727分钟,通过医药卫生报社平台、河南预约挂号平台开展网络培训。医疗机构内其他科室医务人员在进行培训后支援呼吸科、感染科、重症科,重症救治医护人员数从26134人增加到33171人。

  对于农村疫情防控工作,阚全程介绍,要做到发热门诊乡村全覆盖。社区和乡村医疗卫生机构全部接诊发热患者,接诊人数占比达到90%以上。对症施治药物保障全覆盖。探索推进药品配送直达乡村,乡镇卫生院、村卫生室动态储备中药、解热和止咳等药品、抗原检测试剂盒,确保对症下药、规范用药。

  此外,三级医院分区包保全覆盖。划定三级综合医院(含中医院)责任范围,实行分片包干,明确和畅通转诊绿色通道,收治重型、危重型患者。425所二、三级医院对口支援乡镇卫生院,下派驻点或巡诊帮扶医师6390人,就地指导乡镇卫生院医疗救治和分级分类健康服务工作。

  此前,2022年12月26日,河南省医疗保障局、河南省人力资源和社会保障厅发布《关于将部分防治新冠肺炎的药品临时纳入我省基本医疗保险、工伤保险支付范围的通知》,将用于新冠肺炎防治的金蒡清疫颗粒等14种医疗机构制剂和青石颗粒等6种中成药临时纳入河南省基本医疗保险、工伤保险支付范围。支付期至2023年3月31日止。

  阿兹夫定片增加新冠肺炎治疗适应症注册申请获批之后,该药品在当前疫情防控形势下能否满足全国的市场需求成为社会公众普遍关心的问题。该药品是国产首款正式获批上市的口服小分子新冠病毒肺炎治疗药物,由河南科学家常俊标教授科研团队和河南真实生物科技有限公司联合研发。

  “面对目前阿兹夫定片紧缺的局面,真实生物联合各委托生产企业及原料药企业启动24小时满负荷生产,节假日不停工。” 河南省工业和信息化厅一级巡视员姚延岭说,制剂压片产能在省卫生健康委、省药监部门的大力支持下,现有的3个生产厂家全力扩产增产,在此基础上又新增了新乡常乐制药等两个制剂压片生产基地,成品制剂生产能力全面提升。

  姚延岭表示,预计本月下旬就可以日产接近150万人份,可基本满足重症救治需要。新乡制药厂的原料药有一定库存,到1月底可继续供应原料药783kg(可生产成品制剂2192万人份),目前可以满足5家成品药厂制剂压片需要。预计到2月份即可稳产在每月超过1500kg(可生产成品制剂4200万人份)。