淋巴结核肿块是怎么回事

淋巴结核肿块是怎么回事

对于淋巴系统大家应该是不陌生的，是人的身体中重要的组成器官，因为分布在身体的各个位置。是有着可以抵御病菌伤害身体的作用，但是即使是这样也是会有一些症状发生的。其中就有淋巴结核肿块这个情况，关于这个疾病的一些情况了解的人不是很多，治疗起来也就困难了。那么，淋巴结核肿块是怎么回事?我们一起来了解一下吧。

目录

1淋巴结核的护理四部曲

1、心理护理

淋巴结核同样属于慢性消耗性疾病，病程长，病情有时反复，需要长期服药。患者知道自己的疾病后，心理接受需要一个转变的过程，表现为悲观、失望，怕周围的人嫌弃自己而受到冷淡，甚至产生厌世的想法。焦虑、抑郁、孤独等情绪对病情恢复不利。护理人员要认真去倾听患者的倾诉，并做耐心的解释，使他们正确对待疾病。给予患者心理上支持，来减轻患者精神和心理上的压力，使他们愉快地接受治疗，坚定信心，争取早日康复。

2、休息与运动

(1)淋巴结核患者症状明显、伴有高热等严重结核病毒性症状时，应卧床休息。

(2)轻症患者在坚持化学治疗的同时，可进行正常工作，但应避免劳累和重体力劳动，保证充足的睡眠，做到劳逸结合。

(2)恢复期的患者可适当增加户外活动，如散步、打太极拳、做保健操等，加强体质锻炼，充分调动人体内在的自身康复能力，增进机体免疫力功能，提高机体的抗病能力。

3、饮食护理

(1)监测体重：每周测体重1次并记录，判断患者营养是否改善。

(2)增进食欲：增加饮食的品种，采用患者喜欢的烹调方法。患者进食时应心情愉快、细嚼慢咽，促进食物的消化吸收。

(3)淋巴结核同样是慢性消耗性疾病(慢性消耗性疾病【译】：指各种过度消耗身体能量物质，造成机体能量负平衡的疾病总称。)，因此要制定全面的饮食营养计划。为患者提供高蛋白、高热量、富含维生素的饮食。蛋白质不仅能提供热量肿块，还可增加机体的抗病能力及机体修复能力，多食鱼、瘦肉、蛋、牛奶、豆制品等动、植物蛋白，成人每日蛋白质为1.5～2.0g/kg，每日摄入一定量的新鲜蔬菜和水果。

4、用药护理

(1)向患者及家属逐步介绍有关抗结核药物的知识，如借助科普读物及文字知识帮助理解。

(2)淋巴结结核相对于其他结核病化学治疗时间要长，更要强调早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则。使患者树立治愈疾病的信心，积极配合治疗。督促患者按时服药，养成按时服药的习惯。

(3)观察药物的不良反应，鼓励患者坚持全程化学治疗，不要自行停药，防止治疗失败而产生耐药结核病，而增加治疗困难和经济负担。

2淋巴结核肿块是怎么回事

淋巴结分布全身，是人体重要的免疫器官，按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。正常淋巴结多在0.2～0.5㎝，常呈组群分布。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液，如耳后、乳突区的淋巴结收集头皮范围内的淋巴液;颌下淋巴结群收集口底、颊黏膜、牙龈等处的淋巴液;颈部淋巴结收集鼻、咽、喉、气管、甲状腺等处的淋巴液;锁骨上淋巴结群左侧收集食管、胃等器官的淋巴液，右侧收集气管、胸膜、肺等处的淋巴液;腋窝淋巴结群收集躯干上部、乳腺、胸壁等处的淋巴液;腹股沟淋巴结群收集下肢及会阴部的淋巴液。了解二者之间的关系，对于判断原发病灶的部位及性质有重要临床意义。

病因

1.感染

由致病微生物引起的急慢性炎症，如细菌、病毒、立克次体等引起如急性蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、牙龈炎、传染性单核细胞增多症、恙虫病、结核等。

2.肿瘤

(1)淋巴瘤;

(2)各型急慢性白血病;

(3)浆细胞肿瘤：多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症;

(4)肿瘤转移：肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等。

3.反应性增生

(1)坏死性增生性淋巴结病;

(2)血清病及血清病样反应;

(3)变应性亚败血症;

(4)系统性红斑狼疮风湿病等。

4.细胞增生代谢异常

(1)郎格罕组织细胞增生症(组织细胞增生症X);

(2)脂质沉积病;

(3)结节病。

3淋巴结核的健康饮食原则

1、注意补充维生素：应以维生素A，维生素B，维生素C为主，维生素A每日供应5000单位，维生素B1供应3-5mg，维生素B2供应 1.5-2.0mg，维生素C每日供应200-300mg,维生素主要来源于新鲜蔬菜、水果及豆类。如青菜、西红柿、胡萝卜、豆制品等。

2、保证优质蛋白的饮食：蛋白质的供应量应高于正常人。每日每公斤体重为1.5-2.0g以上，要以优质的动、植物蛋白为主，肉类、奶类、蛋类、和鱼类蛋白属优质蛋白，在饮食中应当占适当的比例。淋巴结核患者根据轻、中、重的不同，蛋白的供给量也不同，一般轻度65-70g/天 中度70-75g/天，重度 75-85g/天。

3、饮食宜富有营养，多食新鲜蔬菜、水果，可常食瘦肉、蛋、雌鸡、老鸭、牛羊乳、甲鱼、团鱼、蜂蜜等。

4、注意补充无机盐：钠每日应〈4g，钙为2-3g，钙质对病灶的愈合大有好处，应该多熬骨头汤，动物内脏、海产口等。

5、保证高热量的饮食：热量的供给应以每日1.67-2.09KJ/公斤体重为宜。热量主要来源于脂肪和碳水化合物，脂肪主要来源于动物油和植物油，植物油如芝麻油、豆油、花生油。碳水化合物主要来源于蔗糖、面粉、大米、玉米、小米、红薯、山药等。

6、忌食辛辣、葱、姜等辛辣动火伤阴之品，不要胡乱忌口，以免营养不足而致病更难痊愈。严禁吸烟、钦酒。俗话说：早钣宜好、午钣宜饱，晚钣宜少，因此早钣营养高一些，精一些，便于人的吸收与补充，而结核病人更应遵循此原则。

4淋巴结核的西医治疗方法

(一)全身治疗适当注意营养和休息。口服异烟肼1-2年，伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者。加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链霉素肌肉注射。

(二)局部治疗

1.少数局限的，较大的，能推动的淋巴结，可考虑手术切除。手术时注意勿损伤副神经.

2.已形成寒性脓肿而尚未穿破者，可行潜行性穿刺抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针。尽量抽尽脓液，然后向脓腔内注入5%异烟瞬溶液或10%链霉素溶液作冲洗。并留适量于脓腔内，每周2次。

3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者，如继发感染不明显，可行括除术。细心地将结校病变组织全部括除。伤口不加缝合，用链霉素溶液换药。

4.寒性脓肿继发化脓性感染者。需先行切开引流，待感染控制后肿块，必要时再行刮除术。

5淋巴结核患者的诊断方法

1、恶性淋巴瘤(霍奇金病、淋巴肉瘤、网织细胞肉瘤等) 是淋巴系统的原发恶性肿瘤。初期有35%～80%患者表现为颈部有1个或多个无痛性的肿大淋巴结，质硬，可活动。随后颈部肿大淋巴结逐渐增大增多，彼此融合成团，呈结节状，活动度减少，甚至固定。随病情发展，可出现全身性淋巴结肿大，尤以腋下、腹股沟和纵隔淋巴结多被累及。并常有胸、背或腹部疼痛，脾、肝大，腹内肿块，以及发热、贫血、食欲减退、体重减轻、无力、夜间多汗等全身症状。

2、颈部转移癌 转移癌多占颈部恶性肿瘤的3/4，多见于成人。其主要特征是颈侧区或锁骨上窝出现坚硬的肿大淋巴结。初起为单发，无痛，可推动;以后呈进行性长大，并很快出现多个肿大淋巴结，侵犯周围组织，肿块呈结节状，固定。