【小耳畸形】天生没有耳朵，孩子会输在起跑线上吗？

高考刚结束，就看见有些家长发朋友圈开玩笑地说：“距离我家孩子高考还有3650天”。高考其实是人生中最公平的一场考试，孩子们都是站在同一条水平线上竞争。

在接触了小耳畸形家长之后，我发现在他们的观念中，孩子天生少了耳朵，仿佛孩子就输在了人生的起跑线上。

不少小耳患儿的家长跟我说：我的孩子有只耳朵消失了，我怕他长大后会因为耳朵与别人不一样而自卑，影响他学习、找工作，担心小耳畸形会影响他一生。

据统计有耳，我们每3000~4000个新生儿中就有一个出现耳廓畸形。比健侧耳朵小、耳廓结构缺损的耳朵畸形，医学上就叫做“小耳畸形”。生出小耳畸形宝宝后，很多家长会陷入内疚自责的泥潭中无法自拔。

小耳畸形是一种先天性疾病，发病机制尚不明确，多与胚胎时期发育异常相关。每个孩子小耳的畸形程度有所不同，轻度的小耳畸形尚可以分辨耳廓的形态（如耳轮、对耳轮、耳甲腔、耳舟等），但明显比健侧耳廓小；重度的小耳畸形则表现为无耳。

现在是颜值时代，个人综合实力固然重要，但有颜值加成更加分。小耳畸形患者耳朵的缺失对外貌的影响很大，加上小耳畸形的患者通常伴随着外耳道闭锁，传导性听力缺失，会影响患儿的听觉语言和心理发育。

耳畸形可能会对孩子在成长过程中产生一些影响，但并不代表孩子就是输在起跑线上了，因为耳畸形是可以被修复的。

小耳畸形注定一辈子少一只或两只耳朵吗？对于小耳畸形，不管是听力缺失还是耳廓畸形有耳，都可以通过手术的方法修复，最常见的就是听力重建和全耳再造术。

根据身体发育规律，大部分孩子6岁时，肋软骨的量才足够雕刻一个正常尺寸的耳朵，所以一般会建议6岁以后再做手术修复小耳。

如果是更倾向于采用全包扩张法来造耳朵的患者，我会建议10岁左右再做手术。为什么呢？

第一是孩子年纪大懂事了，他的配合度增加；第二是扩张法二期手术雕刻的软骨支架需要包括耳甲、外耳轮脚、外耳轮嵴、对耳轮、耳屏、对耳屏等结构，软骨支架是立体三维的，肋软骨的量比较充足，皮肤弹性也比较好，扩张起来比较容易。

很多小耳患儿做了耳再造手术后，“长”出了新耳朵，外观上两只耳朵是正常的，患者心理也会觉得自己是“正常人”了，内心的自卑也会慢慢减少，渐渐融入学校生活、社会生活中去。

好的再造耳是逼真自然的，形状、肤色、位置均与对侧相似，当然这也考验医生的的专业素养，建议大家手术前做好功课，找专业的医生做手术，手术效果才能符合自己的预期。