全身麻醉相当于死过一次？麻醉时，医生都对你做了什么？

麻醉剂的产生让患者避免承受过多的痛苦，也让手术能顺利施展。在几千年前的中国，华佗发明了麻沸散，开始了麻醉药在临床领域的使用。

现在的麻醉剂纯度远远高于以前，只需要一点点的麻醉药，就可以让一个成年人陷入沉睡一天一夜甚至更多。

但是有不少人说麻药，打了麻醉剂后的感受非常后怕，就好像自己死过一次，如果打的是全麻、腰麻，还有人说会影响大脑，导致人醒来后变傻、变笨。

全麻手术时，身体经历了什么？

我们先来看看全麻的定义是什么？

全麻，即全身麻醉，指通过药物或其他医学手段，抑制患者神经系统，呈现可逆性的意识消退、痛觉丧失、肌肉松弛和反射抑制。

这也就意味着，理想的全身麻醉需要满足4个要素：镇静、镇痛、肌肉松弛、控制应激。

当全麻麻醉后，大脑区域的相互交流被阻断，患者的意识和记忆缺失，从外表上看就像“睡着”的状态。而且这种睡眠，即使疼痛刺激都不会醒来，直到手术结束，医生停掉麻醉药物。

神经通路恢复，脑内重新启动，患者意识和感知才会逐渐恢复。

整个过程，麻醉医生相当于一个“催眠师”。先注入镇静药，让你睡着，再注入镇痛药，减轻手术反应，最后注入肌松药，使你的肌肉松弛，无法运动。

北京天坛医院麻醉科贾子普医生表示，全麻的患者会经历三个不同的阶段。

1、诱导

患者进入手术室后，麻醉医生会先对患者的生命体征进行监护，然后护士在患者的手上或脚上打留置针，同时手术医生和护士会一同核对患者的个人信息，之后麻醉诱导就开始了，麻醉医生会通过不同方式把麻醉药物注入到患者体内，这时候患者就会从清醒的状态变成“睡着”的麻醉状态。

2、维持

麻醉医生会根据患者自身的耐受力和手术进程情况适当追加麻醉药，以维持手术顺利进行，在这个过程中，患者的意识是丧失的，痛觉也是消失的，呼吸也是在麻醉机的“帮助”下进行的，而麻醉医生则需要时刻监测并记录患者的生命体征，直到手术结束。

3、苏醒

当患者停止使用麻醉药到患者完全清醒的过程就是全麻患者的苏醒阶段，在这个阶段，麻醉医生会根据患者的病情和苏醒情况来决定给患者拔掉气管导管的时间，值得一提的是，患者及早苏醒，更有利于体内各个器官自主调节能力的恢复，对病人的康复也是有帮助的。

不过，案例中叶小姐遇到的事情也时有发生，进行全麻手术时却在途中醒来，想想就让人害怕，那么，为什么有些人会在麻醉中醒来？

全身麻醉就是人死过一次？

麻醉手术主要分为全麻、局麻和半麻三种，其中局麻和半麻时，患者的神志清醒，人是有意识的。如下半身麻醉，只有下身失去知觉，上身和大脑都是正常状态。

而全麻是指作用于中枢神经系统的麻药，注入麻药后人会在几分钟内失去意识，昏睡过去。在全麻的过程中，需要经历三个阶段：

一是通过吸入或静脉注射的方式让麻药进入体内，整个过程一般不会有不适感，部分患者会感觉静脉注射部位有疼痛感，但仅需要几分钟就会进入到睡眠状态；

二是身体已经没有任何知觉，也无法自主呼吸，需要通过呼吸机来辅助呼吸，术中的疼痛、不适感全然感知不到；

三是手术结束后身体会逐渐恢复意识，刚醒来时会有呛咳、说不出话的感觉，在拔掉氧气管、导尿管后，身体可能会有轻微的不适疼痛感，但这种情况一般在几小时后消失。

那全麻是否就跟“死了”的感觉一样？

其实全麻没有像“死了”那么夸张，顶多算是睡着了。麻醉过程中会让身体除了心跳以外的其他功能暂时被抑制，但仅仅只是抑制，器官、组织的功能还是正常的，所以不能与“死”划等号。

全麻手术会让人变傻吗？

不少经历过全麻手术的朋友分享自己苏醒的经验，都让人笑出腹肌。各种迷惑操作，让人不得不怀疑是不是药效太厉害，人都变傻了。

事实上，麻醉药物抑制神经系统是暂时性的，药物起效后，人的记忆会被中断。但当抑制结束麻药，患者的神志及各种反射就会恢复，而麻醉药物也会随着代谢排出体外。

所谓的变“傻”，医学上称为“术后认知功能障碍”。

发表在《The 》上的一项关于术后认知功能障碍的研究发现，年龄、手术引起的应激反应、全麻持续时间等，都会增加认知功能障碍的发生风险，以老年人居多。

而对于大脑发育完善的青壮年，麻醉药物是没有影响的。另外，还有不少家长担心孩子做了全麻手术后，会不会对智力产生影响呢？

对此，中南大学湘雅医院麻醉手术部王锷教授解释，3岁以下的小孩如果是做“短时间的手术”、“单次、短时间的全麻”，并不会影响大脑发育。如果是大于3岁的小孩，接受手术和麻醉同样不会影响大脑发育。

麻醉醒来后伤口痛怎么办？

麻醉的时候人没有知觉，“刀子”如何在皮肉上切割，人都是感觉不到疼痛的。但当麻醉药失效后，疼痛就会刺激伤口，让人寝食难安。

中南大学湘雅二医院麻醉科谭婷护师表示，对于患者疼痛，目前最优的方式就是使用镇痛泵。可以及时、有效、迅速解除疼痛不适，加快免疫恢复，减少并发症的发生。

所以当患者发生疼痛难忍时，千万不要害怕恶化，选择不出声。术后疼痛处理不及时，很可能会导致感染、血栓等一系列并发症发生。

随着麻醉手术的发展，目前的全身麻醉药物和技术已经发展得相当成熟了。各位应该理性看待麻醉，不要因为害怕麻醉让病情一拖再拖，错过了手术时机，想要控制疾病就更难了。

总之，麻醉药的出现，实现了无痛手术，减轻了患者的痛苦，这是一个非常伟大的发明。我们不应该对麻醉有太多的顾虑，正视其作用，督促其规范。