[世界抗癌日]王玉三：预防结肠癌早期筛查很重要

结肠癌是结直肠癌的一种，俗称大肠癌，是来源于结肠和直肠黏膜最常见的恶性肿瘤之一，环境和遗传因素均可影响其发生发展。最新数据显示，结直肠癌发病率已位居我国恶性肿瘤第二位。虽然我国恶性肿瘤防治水平不断进步，但结直肠癌的发病率，尤其是年轻患者发病率仍未得到控制，甚至有上升趋势。

结直肠癌，从生活方式上来看，临床研究中还没有找到明确的关联性因素。从流行病学角度分析，发达地区发病率更高，例如中国东部地区发病率比西部高，城市地区比农村高。

为什么大部分患者发现患结直肠癌时已经到了中晚期？

新疆医科大学第四附属医院（自治区中医医院）普外三科王琦三主任说：

首先是肿瘤早期患者没有明显的症状，到中晚期才出现大便带血、腹痛、体重减轻等症状；

其次是对结直肠癌的防治缺乏足够的重视。

如何预防结直肠癌？

王琦三主任说：早期筛查至关重要。

我国结直肠癌发病平均年龄比欧美国家早十年，平均为59岁。从预防角度来看，二级预防比较可靠，而且可以获得较好的效果。

一级预防是锻炼身体、养成好的生活习惯。二级预防，是在癌前病变或者有这种可能性时，通过筛查及时发现，及早阻断病情发展。尤其是结直肠癌，二级预防效果比其他肿瘤好得多。这是因为，结直肠癌有75%-80%是从腺瘤转变的，转变过程在十年甚至十年以上，如果中途阻断，可以起到预防作用。因此，结直肠癌的二级预防非常重要。

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此外，结直肠癌早期(I期)治疗更具优势。首先，治疗费用低，且有90%以上的治愈率。如果是II期结直肠癌，不仅治疗费用高昂，且治疗效果难以保证。因此，早期诊断、早期治疗非常重要。

当然，结直肠癌的治疗效果既要看分期，越早发现越早治疗效果越好，也要看基因突变情况，约30%的I期患者即便行手术切除后仍会复发，治疗效果欠佳。

然而，目前的治疗手段对部分晚期肠癌也有很好的效果，患者不要一听到晚期就选择放弃。

专家简介

姓名：王琦三

科室：普外三科

职务：主任

职称：主任医师

专业擅长：在胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤综合治疗方面积累了丰富的临床经验；开展腹腔镜与开放下的胃肠手术，结肠癌CME手术，胃癌符合生理的消化道重建术，保留脾脏的脾门淋巴结清扫术，腹膜后肿瘤切除术。在胃肠道肿瘤术后的肠内与肠外营养治疗，液体治疗等方面积累了较为丰富的经验。

门诊时间：周三上午

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来源：普外三科 彭靖淇

编辑：马莹 马倩

审核：孙强

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