孩子总是过敏怎么找到“元凶”

很快就要到过敏性疾病的高发季节，孩子各种过敏症状反复发生，病程迁延不愈，令过敏的小朋友苦不堪言，同时也困扰着许多家长。近年来，“过敏原检测”成为热门检查项目，那么，孩子出现过敏症状有必要查过敏原吗？如何为孩子找出过敏“元凶”？天津市中研附院儿科诊疗中心皮肤儿科医师邢冰冰为大家答疑解惑。

哪些患儿需要进行“过敏原检测”

湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病，除了会造成孩子生活上的不便，对于孩子的生长发育也有一定的不良影响，许多家长希望找出过敏原以达到治病“除根”的目的。但是随着社会发展，生活水平提高，孩子们所能吃到的食物种类以及能接触到的物质品种也越来越丰富，所以过敏原的排查也变得日趋困难，对于过敏原检测的适用情况以及结果的解读我们需要有科学的认识。并不是所有的皮疹及过敏性疾病都要查过敏原，目前需要检测过敏原的疾病主要以慢性过敏性疾病为主，比如反复发作的慢性荨麻疹、湿疹、过敏性鼻炎、哮喘等疾病，而一些急性过敏性疾病比如急性荨麻疹、接触性皮炎、日光性皮炎等，往往有明确的过敏原或者与急性感染相关，进行对症的治疗与祛除过敏及感染因素即可。

过敏原检测到底测什么？

目前儿童检测过敏原的手段以过敏原IgE检测（静脉血）为主，其具备操作相对简便，抽取少量静脉血即可，所有检测都在体外进行，不会造成过敏反应、不受服用抗组胺药物影响等优点。各医院的该种过敏原检测范围大同小异，所选取的是目前较常见的食物和吸入类过敏原（包括吸入性过敏原：屋尘、尘螨、多价霉菌、豚草花粉、蒿属植物、春季花粉；食入性过敏原：鱼虾蟹、牛羊肉、牛奶、鸡蛋白、大豆、花生、芒果等食物），超出该检测范围的过敏原是无法检测的，因此即使此检验结果全部阴性也不代表孩子没有过敏，需要医生结合孩子具体情况来解读。

如何规避过敏原？

如何排查超过常规检测范围的过敏原呢？这就需要家长平时多观察孩子的饮食及生活情况，对于发病和饮食及环境的变化做较为详细的记录，并进行交叉对照，对于重度过敏的孩子来说，家长需要对其进食的食品配料表仔细审阅，观察造成病情加重的食品配料中是否存在共性，并进行回避。每个人的过敏症状可能是相似的，但是他们的过敏原可能大部分不同，所以除了科学手段的检测，家长细心的观察非常重要，找到过敏原后的回避也是过敏性疾病治疗中至关重要的一环，所以需要医生、家长、孩子的共同配合努力来让孩子远离过敏困扰。（记者狄慧）

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