山东现1例炭疽死亡病例,全国已有三地报告确诊病例,如何防?

炭疽病是由炭疽杆菌引起的急性传染病,主要发生于食草动物,特别是牛、马、羊,是一种人畜共患的急性传染病,人因接触病畜及其产品或食用病畜的肉类而被感染,人与人传播极少见,因此,动物屠宰、制品加工、动物饲养以及兽医为高危人群;大范围传播几率较小。

临床上主要是皮肤炭疽(约占90%),表现为局部皮肤坏死及特异性黑痂,其次为肺炭疽和肠炭疽,进一步发展可进展为炭疽杆菌败血症和炭疽脑膜炎;大多数人不了解这个疾病,因为在发达国家,动物及人类炭疽病几乎被消灭,在发展中国家,存在一定的流行,我国每年的病例数波动在40-1000人;由于炭疽杆菌的芽孢抵抗力极强,可被恐怖分子用于生物武器,使该病有可能卷土重来;

炭疽病的预后与就诊的早晚有直接关系;若不及时就诊,死亡率较高。皮肤型炭疽的病死率为5%-11%,肺炭疽的病死率在80%以上,肠炭疽的病死率为25%-75%;未经治疗的皮肤炭疽的病死率约为20%-25%,炭疽败血症病死率为80%-100%。

关于炭疽预防:1.严格管理传染源:患者严格隔离、动物检疫、疫区动物尸体焚烧深埋;2.切断传播途径:对从事可疑污染物接触人群加强劳动保护,染菌的皮毛可用甲醛消毒处理。牧畜收购、调运、屠宰加工要有兽医检疫。防止水源污染。3.保护易感人群:对从事畜牧业、畜产品收购、加工、屠宰业、兽医等工作人员及疫区的人群注射炭疽杆菌活疫苗。我国使用的是“人用皮上划痕炭疽减毒活疫苗”,接种2天后可产生免疫力,可维持1年,在发生疫情时应进行应急接种。方法为0.1ml皮肤划痕接种,每年1次。

参考书籍:第8版《传染病学》主编:李兰娟 任红

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