氧化亚氮的毒性与耐受性如何?
氧化亚氮在临床环境中没有什么毒性。然而,用在 娱乐上可能就有四种危险:无法获得足够氧气、因气体供应装置运作异常而受伤、反复使用将干扰体内维生素B12的作用而引发相关 问题、与NMDA拮抗剂类药物合并使用会对大脑产生毒性。第一,请记住,氧化亚氮是麻醉气体,重可导致昏迷,轻则使 人混乱、失去判断能力。假如使用者是利用面具或袋子吸入纯氧化亚氮气体,并因此失去意识而只能吸人氧化亚氮,会发生更严重的 问题:因缺氧而窒息。第二,身体组织暴露在任何正在膨胀的气体下,都会产生生理 伤害。曾经把手放在喷出的空气或气体之前的人都知道,膨胀中的气体会冷却,这是空调设备的基本原理。有些使用者会尝试直接吸 入罐口的气体,却没有控制流速,让嘴巴、气管及肺遭到冷却气体 的严重伤害。此外,这些气体以高流速、高压力的状态进入人体,也会使肺部过度膨胀,带来直接的生理风险。第三,长期使用氧化亚氮会造成奇怪的并发症,类似维生素 B12缺乏症。氧化亚氮会使一种依赖维生素B12的酶失去活性,导致神经纤维受损(即某种神经病变),造成神经系统的问题。这些症 状可能包括虚弱、刺痛感,或感觉丧失。医学文献中有几个氧化亚 氮造成严重神经损伤的案例报告,有些常使用氧化亚氮的牙医也发生了相同的神经病变。第四,动物研究显示,氧化亚氮等NMDA受体阻断剂可能对大 脑某些区域产生神经毒性。K他命与氧化亚氮一起使用时,特别容易出问题。在动物实验中,两者能够协同作用,产生的杀伤力远远 超乎意料。氧化亚氮的娱乐使用者应保持警惕,千万不要并用氧化 亚氮与其他NMDA受体拮抗剂(如K他命和乙醇)。使用者可能对氧化亚氮产生耐受性,获得的快感会因反复使用 而降低。然而,如果是不常使用的娱乐用药者,不太可能产生耐受性。
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