肾病医生：尿蛋白、潜血和高血压的危险程度对比，很多患者都错了
肾病为何会产生尿蛋白和潜血？
所谓尿蛋白和尿潜血，指的是尿液中出现了蛋白质（＞0.15g/24h）和血红素。
这两种物质为何会出现在尿液中呢？是因为肾脏滤过功能出现了问题。
具体来说，是因为肾细胞出现了异常。
比如肾小球上皮细胞异常（足突融合）导致的蛋白质漏出，或者系膜细胞异常（系膜增生）导致的红细胞畸形和血红素释放。
至于肾细胞出现异常的原因，目前普遍认可的观点是免疫复合物沉积引起的过激炎症反应。
肾病与高血压是什么关系？
我们知道，肾脏本身是两个毛细血管团，所以长期高血压会导致毛细血管壁硬化、破裂，从而引起肾脏损伤。
而肾病本身也有可能出现肾小球硬化坏死或肾小管萎缩，导致局部血流不畅，引起血压升高。
前者是高血压肾病，后者是肾性高血压。
可以说，二者互为因果，并且与毛细血管通畅与否密切相关。
怎样判断尿蛋白、潜血和高血压到底哪个更严重呢？
对于医生们来说，判断一个症状是否严重，重点不在于其化验单上的数据超标了多少，而是这种超标对疾病本身的进程和人体的潜在威胁有多大。
以潜血为例：单纯的尿潜血只是轻微炎症的表现，并且在血红素释放过程中，对肾单位本身并没有什么损伤，所以通常不会特别去治疗。
而尿蛋白则不同，因为蛋白质漏出的过程，会持续伤害肾小球滤过屏障（主要是肾小球上皮细胞），所以需要尽快制止。
至于高血压呢？看上去没什么异常症状，患者本身也很难有明显感觉，但却是三个症状中威胁最大的一个。
因为肾脏本身就是两个毛细血管团，尤其是肾小球毛细血管，直接受高血压影响，很容易导致毛细血管壁硬化、破裂，使整个肾脏的血液循环变差，会加速肾病进程。
所以，对肾病患者来说，控制血压更加紧迫。
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