重庆全市仅400护工持证上岗 大多未经专业培训
现状 抱怨放心护工难找
76岁的李振南老人因患慢性病住过几家医院,每到一个医院,就会有护工主动找上门来,但是他从来不请,“看得多了,陪护没得多少耐烦心,多喊几道就烦,护理知识也不懂,请了之后更烦心!”李老说,本来,一些老年病人需要24小时陪护,但是护工为了多赚钱一下接两三个病人,无法保证看护质量,更有甚者因看护失误造成纠纷事故。
一边是找护工难,一边是对护工的大量需求,采访中,记者了解到,护工在一定程度上减轻了患者家属的护理负担,对促进病人康复也有积极作用,特别是许多老年病人的子女工作繁忙,不可能24小时守护病人,护工就成为他们的选择。
多数护工没经过培训
“干这个这么多年了,还需要啥子培训哦,我们讲的是实干。”在重医附二院老年人病房,一位55岁的护工对记者说,她干护工已经五六年了,什么病人都接触过,护理的知识全部来源于病人的要求和护士的提醒,在她看来,做护工跟当保姆没什么区别,“干些端屎接尿的活路啥!”
“有人昨天还在当清洁工,今天就跟着老乡到医院开工了,没有作过体检,也没受过培训。”急救中心护理部主任王玲梅说,很多散护的技术都是靠有经验的老乡口口传授,有的只是照搬保姆那套,很不专业。而护工不同于一般的保姆,他们的服务对象是病人,他们自身的健康状况以及护理专业知识、技能水平,都与病人的康复密切相关,护工是否受过专业培训,护理的效果肯定不一样。
全市仅400多护工有证
据了解,目前重庆的护工来源主要有两类:一是归属于中介机构;二是没有加入任何公司自己单干的,属于“散护”,这些人大多是进城农民和下岗工人,文化水平和素质普遍较低,大多数护工没有受过规范的培训,不具备基本的护理常识和技能,更不用谈健康证。
市卫生局国家职业技能鉴定所考核培训科科长杜继红说,他们从2005年开始对护理员进行考核发证,到现在只有400多人通过考核,领取了护理员资格证,但与分散在全市的护理人员相比,数量微乎其微。据估计,仅主城区,至少有数千人从事护理工作,而全市护工需求的缺口更高达几千人。
特别提醒
无论你是病人、家属、护工还是医院工作人员,也许你对护工工作有着一些意见,也许你对护工规范有好的建议,请拨打本报热线,与我们共同探讨护工管理问题。
“现在,想要找一个让人放心的护工太难了!”82岁的老父亲生病住院,工作繁忙的赵先生无法整天守护,只好找护工,但是找了一圈却发现,大多数护工的护理知识有限,很难放心将父亲交给其照顾。
近日,记者深入调查发现,全市的护工大多没有经过正规的培训,难以适应越发细致专业的护理要求,而没有相应规范措施的护工也给医院管理带来诸多困难。
对策
成立护工公司 统一收编管理
如何规范护工管理?主城一些医院已逐步开始试点探索。
市卫生局国家职业技能鉴定所所长韩泽刚说,针对护理员早在2004年我市卫生局和劳动保障局就发布了《推行护理员职业资格证书制度实施意见》,对护理人员做出了明确的规定,重庆市各级医疗卫生单位、养老机构、社区、家庭中从事护士辅助工作的护工、陪护、护理人员,都必须经过职业道德、医学基础常识、生活护理、推拿按摩、礼仪、消防、与病人沟通等系统知识培训。对理论知识和操作技术鉴定合格的人员,将颁发《职业资格证书》。而且当时要求2005年持证比例达50%,2006年底达到100%。
“现在的问题是,虽然设置了这个岗位和从业资格证,但是却没有相应的政策来强制实施。”韩泽刚说,现在全市只有急救中心,重医附一、二院,市三院等部分医院进行了试行,但是由于国家没有相应强制的规定,推行起来很困难。
韩所长说,随着城市人口老龄化程度越来越高,老年人逐渐增多,家庭护理老人的负担会越来越重,未来社会护工的需求会更多,对护工专业知识和专业技能的要求也会更高。他建议,重庆可借鉴北京、大连等城市经验,实行护工准入制度,明确由卫生行政部门成立护工公司,将护工统一收编管理,前期可在小范围内进行试点。
问题 细数“散护”三宗罪:
市急救中心是全市率先建立护工持证上岗制度的医院,3年来高品质的护工已经成了急救中心的一大特色。但是,说起当年“散护”造成的问题,该院护理部主任王玲梅列举了“三宗罪”:
问题一,护理知识匮乏。
王玲梅说,急救中心由于外伤多、老年病人多,护理压力很大,许多家属都请了护工,但这些散护都是自己联系的病人,医院管理不了,也没有相关的护理知识,护理上不规范,行动上也非常自由散漫。常常不打招呼就走,医生护士不知道到底有没有人照顾病人,直接影响医院的工作,而有的照顾上出了问题就一跑了之,最后让医院背黑锅。
王玲梅说,有一次,一个护工去打饭时没把病人安顿好,而这个病人已经80多岁,从床上就摔了下来,造成股骨粉碎性骨折,见出了事,“散护”马上就跑了,最后却要医院来负责。
问题二,拉帮结派严重。
“散护”没有相应的单位监管,多半拉帮结派,争抢病人,把自己老家的亲戚朋友叫来,形成小团体,常常因为抢病人大打出手,严重影响了医院的秩序,一些医院科室被附近区县前来打工的人把持着,“涪陵帮”、“广安帮”、“綦江帮”之类,一般的护工想插进去接业务还要看他们干不干。
问题三,随意哄抬价格。
由于无人监管,一些“散护”随意哄抬价格,有的是在开始护理后借机涨价,逼病人家属同意。市民王小姐说,她的父亲常常住院,原来最开始是20、30元,但是现在已经是50元起价,而且如果病情重还要涨。去年过年时父亲突然生病,当时在中山医院住院,护工就要求100元1天,无奈之下她也只有同意。(雍黎 万志懿)