如果你是安吉丽娜·朱莉,你会预防性切除乳腺和双侧卵巢吗?

安吉丽娜.朱莉是一个乳腺癌遗传基因携带者(BRCA1突变基因),也就是说是乳腺癌高危人群,同时,携带此基因的人群也是卵巢癌的高发人群。

据报道,携带此基因的人群,到80岁以前,患乳腺癌的风险可以高达80%,患卵巢癌的风险也高达50%。

为了预防乳腺癌和卵巢癌的发生,朱莉先后做了预防性乳腺切除和卵巢切除。

其实,人群中乳腺癌的发生绝大多数为散发型,遗传相关的乳癌只占所有乳腺癌的5%,对于这种患者的患癌预防,国内目前并不建议做预防性切除,因为这里面即涉及到了医学伦理,也涉及到预防性切除对患者身心的巨大影响,所以目前对于这些患者,一般推荐密切复查随访。

建议40岁以前开始做每年至少一次的乳腺癌筛查,以乳腺钼靶检查为主,或联合核磁检查,一旦发现有早期的癌变,及时做根治性切除,而卵巢癌的筛查则以彩超为主,并联合肿瘤标记物CA-125检查等。

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