鼻鼽、鼻渊的病因,病机是什么?

鼻鼽的原因主要是肺气虚弱,卫表不固,风寒乘虚而入,犯及鼻窍,邪正相搏,肺气不得通调,津液停聚,鼻窍壅塞,遂致喷嚏流清涕,此外脾虚则脾气不能输布于肺,肺气也虚,而肺气之根在肾,肾虚则摄纳无权,气不归元,风邪得以内侵。故鼻鼽的病变在肺,但其病理变化与脾肾有一定关系。总的来说,鼻鼽有风寒、风热、肾虚三种常见类型。

鼻渊,《圣济总录》说:“胆移热于脑,则辛頞鼻渊者,浊涕下不止也。”本病常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退等症状。本病为屏科常见病、多发病之一,以青少年多见。鼻渊的发生,可因风寒、风热之邪犯肺,以致肺热壅盛,邪热循经上熏鼻窦;或因饮食不节,情志不遂等致胆府郁热,胆火循经上犯鼻窦,或脾胃郁热,以致湿热邪毒循经上蒸,停聚鼻窦;或因肺气虚寒,易感邪毒,上结于鼻窦;或脾气虚弱,气血精微化生不足,清阳不升,不能上荣鼻窦,以致邪毒久留而发病。

因此,鼻渊有风热袭肺、脾经湿热、胆府郁热、脾气虚弱、肺气虚寒五种常见病型。

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