作为医生，你无意中知道了病人的哪些秘密？
产科从来不缺八卦。
有一次夜班来了一孕妇，说肚子疼。看了保健手册，核对孕周才35周多，不到36周。内检，宫口都开大3+ cm，没法保胎了。
经产妇，也来不及再去复查彩超了，但看了她之前的彩超，感觉胎儿长得还挺大。早期没有做彩超，问她有没有记错日子，孕妇斩钉截铁地说没有。这个也不好说，有些胎儿的确头大腿长，所以后期不能依靠胎儿的双顶径和股骨长判断孕周和成熟度。
早产的这种，我们大夫会跟着去产房，然后叫了新生儿科的大夫过来等着。
孩子生下来，我跟接生的助产士跟新生儿大夫对视一眼，心中了然。
是个足月儿。
呃，就。。。。。
我们肯定什么都不能说啊。
关于核对孕周。
最基础的肯定是孕妇自己提供的末次月经的日子，就是从月经第一天的日子开始算，但是由于每个女性的月经周期不同，排卵时间不同，即使同一天的末次月经，也可能会出现不同的预产期。
如果有早期的彩超，那要结合早期彩超提示的妊娠囊，出现胎心的时间，或者头臀长，我还会结合孕妇测尿阳性的时间，所有的因素都考虑在内，再确定一个我认为比较符合的预产期。
现在大家的产检意识都比较强，所以测尿的时间都记得很清楚，彩超做得也很多，即使没有纸质报告，也有手机拍的照片，这特别好，极大的方便了医生利用这些资料来核对孕周。
后期的彩超没有办法来估算了。有些胎儿足月了双顶径才8.3cm,而有的孕妇29周双顶径就已经8.9cm了，误差真的特别大，后期的彩超推算孕周准确性特别低。
但实在没有也得用。
但如果孕妇笃定自己的月经日期，而只提供一个近期彩超的时候，还是以孕妇提供的时间为准。
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