如何进行心肺脑复苏术的二期复苏?

  进行心肺脑复苏术的二期复苏的过程:1。复苏药物应用:①肾上腺素:首次静脉推注lmg,间隔3〜5min,如无效可逐渐增加剂量(1、3、5mg),总量不超过0。2mg/kg;气管内给药时初始剂量至 少应为 2。0 〜2。5mg或 0。3mg/kg。

  ②碳酸氢钠(NaHCO3):不建议常规使用碱性药物,在建立有效通 气后使用,首剂lmmol/kg,(相当于5%碳酸氢钠溶液1。66ml/kg),以后根据血气分析纠正,宁酸勿碱,使PH值升至7。25以上即可。③胺碘酮:适用于持续性室性心动过速(室速)、心室纤颤(室颤),在 除颤和应用肾上腺素无效时使用。

  负荷量5〜l0μg/kg,维持量lmg/min, 6h 后改为0。5mg/min。④血管加压素:可增加冠脉灌注压、重要器宫的血流量、室颤幅度 和频率及大脑供氧,可作为心肺复苏(CPR)—线用药。⑤多巴胺:推荐剂量为5〜20μg/kg·min,超过10μg/kg·min可导 致体循环和内脏血管的收缩,引起内脏灌注不足。

  ⑥去甲肾上腺素:收缩压(SBP) 70mmHg的严重低血压和低周围血 管阻力患者适用,慎用于缺血性心脏病患者。推荐剂量为8〜30μ g/min。2。心电图监测与电除颤。3。心跳恢复后的处理。①查明原发病因,并作出针对性治疗。②稳定循环功能、防治低血压。

  ③调整酸碱平衡:NaHCO3补充量(mmol)=碱缺(BD) ×0。25×体重(kg)。。④呼吸功能维护。⑤稳定肝、肾、胃肠道、血液功能,防治多脏器功能衰竭。

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