每年缴纳的城乡医保,为什么必须当年用完?

每年缴纳的城乡居民医保,为什么必须当年用完?你这个理解实际上错误的。城乡居民医保虽然有社保卡,但是社保卡里并没有钱,因为城乡居民医保由于每年缴费标准不高,个人缴费部分和国家补助部分全部划入了医疗保险基金。下面和大家分享我的个人观点。

城乡居民医疗保险是实行年度缴费,缴费标准由国家医保局、财政部、税务总局等部门联合发文公布,发布的时间一般在每年的6月中旬,各地根据国家医保局发布的缴费标准执行,国家医保局每年发布的城乡居民医保缴费标准,实际上只是一个最低的缴费标准,或者叫基本的缴费标准。这个标准分为两个部分,第一部分为个人缴费,个人缴费主要根据上年度城乡居民收入水平,物价涨幅等情况来确定,从前几年看基本上是按照每年30元的幅度增加,今年增加的幅度是40元,即由去年的每人每年280元提高到320元。

第二个部分就是国家补助部分,国家补助是按照西部补助80%,中部补助60%,东部适当给予补助的方式,由中央财政划拨到地方财政,余下的部分由地方财政自行负担。这几年也基本上是按照每人30元的标准提高,去年是每人每年补助550元,今年是每人补助580元,加上个人缴费部分,实际城乡居民医保的缴费标准今年是900元。在中央确定的缴费标准以后,地方政府还可以根据自己的实际情况增加缴费标准,但是每人320元的标准这是必须要执行的,加码的部分由参保人自由选择。地方加码的部分,可以增加报销比例和增加最高报销限额,但在农村地区很多地方都只是按照国家规定的标准执行。

由于城乡居民医疗保险是按照缴费一年享受一年的政策,所以在医保的缴费和使用中,各地的差异比较大的,有的每年有一定的结余,有的地方可能不够使用,所以一般会在同一个统筹区调剂使用。但对参保人个人是无法决定怎么使用自己缴纳的医保费用的。由于没有建立个人账户,实际上参保人的社保卡里是没有任何医保资金的。参保人只有在住院时,才能享受医疗报销的待遇;在门诊看病的只限于慢性病、特殊疾病等办理了慢性病、特殊疾病就医卡的人员,这部分人虽然也是在门诊看病拿药,但报销部分还是医保基金的资金,并不是个人账户的资金。

综上所述,虽然缴纳城乡居民医疗保险的人员,每个人都有社保卡或是医保卡,但由于城乡居民医疗保险个人缴费标准不高,加上是缴纳一年使用的一年,没有建立个人账户,所以社保卡或是医保卡里并没有钱,只有在住院时才能报销医疗费用。即使缴纳了以后没有生病住院的经历,也没有特殊门诊看病的经历,第二年还是需要继续缴费才能享受医保待遇。

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